Правила направления на реабилитацию в Республиканский центр медицинской реабилитации для детей

Порядок направления и маршрутизации пациентов на медицинскую реабилитацию в медицинских учреждениях, оказывающих медицинскую реабилитацию осуществляется на основании:

  1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.12.2012 № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации».
  2. Приказ Минздравсоцразвития Чувашии от 28.11.2014 № 2290 «О порядке маршрутизации при оказании медицинской реабилитации недоношенных детей с поражением центральной нервной системы в Чувашской Республике».

Правила направления на реабилитацию в Республиканский центр медицинской реабилитации для детей

При направлении на консультацию пациент представляет медицинскую карту амбулаторного больного (медицинскую карту ребенка), выписку из медицинской карты стационарного больного с указанием основного и сопутствующих заболеваний, результатов клинико-диагностических, бактериологических и других исследований.

Пациенты, нуждающиеся в медицинской реабилитации, направляются на медицинскую реабилитацию  при полном обследовании, при следующих заболеваниях:

п/п

Нозологические формы

(и способы лечения до направления на реабилитацию)

Ориентировоч-

ные сроки направления на реабилитацию от начала заболевания или после оперативного вмешательства

Откуда и кто направляет (какой специалист)

Рекоменду-емая средняя длитель-ность восстановительного лечения

          1. Заболевания опорно-двигательного аппарата

1.

Последствия травм

 

 

 

1.

Переломы костей конечностей:

 - консервативный метод;

 - оперативный

 

После снятия гипса;

3 – 4 неделя

Травматолог-ортопед, педиатр.

21-24 дня

2.

Повреждения связочного аппарата суставов:

 - консервативный;

 - оперативный.

 

 

После снятия гипса;

 

Травматолог-ортопед, педиатр.

21-24 дня

3.

Травмы нервов:

 - консервативный;

 - оперативный.

 

3 – 4 недели

3 – 4 недели

 

Травматолог-ортопед, педиатр,

Невролог.

21-24 дня

4.

Травмы мышц и сухожилий:

 - консервативный;

 - оперативный.

 

3 – 4 недели

3 – 4 недели

 

Травматолог-ортопед, педиатр.

21-24 дня

5.

Вывихи в суставах верхних и нижних конечностей:

 - консервативный;

 - оперативный.

 

 

3 – 4 недели

3 – 4 недели

 

Травматолог-ортопед, педиатр.

21-24 дня

6.

Иммобилизационные, посттравматические или послеоперационные контрактуры суставов конечностей:

- консервативный;

 - оперативный.

 

 

 

После прекращения иммобилизации.

После заживления послеоперационной раны.

Травматолог-ортопед, педиатр.

21-24 дня

7.

Контрактура после ожогов:

- консервативный;

 - оперативный.

После заживления ожоговой или послеоперационной раны.

Травматолог-ортопед, педиатр.

21-24 дня

2.

Ортопедические заболевания

 

 

 

1.

Врожденые аномалии развития (вывихи, подвывихи бедер, врожденная косолапость):

 - консервативный;

 - оперативный.

 

 

5 -6 неделя (после снятия гипса)

Травматолог-ортопед, педиатр.

21-24 дня

2.

Состояния после эндопротезирования крупных суставов

   4 – 8 недель (после снятия гипса)

Травматолог-ортопед, педиатр.

21-24 дня

3.

Остеохондроз, другие дорсопатии:

- консервативный;

 - оперативный.

 

 

 1 – 2 недели;

  2 – 3 недели

Травматолог-ортопед, педиатр.

21-24 дня

4.

Кифозы с болевым синдромом

  1 – 2 недели;

Травматолог-ортопед, педиатр.

14-18 дней

5.

Сколиозы с болевым синдромом:

- консервативный;

 - оперативный.

 

   1 – 2 недели;

   8 – 12 недель.

Травматолог-ортопед, педиатр.

14-18 дней

6.

Поражение надколенника:

- консервативный;

 - оперативный.

 

   1 – 2 недели;

    6 - 8 недель.

Травматолог-ортопед, педиатр.

21-24 дня

7.

Болезнь Пертеса:

- консервативный;

 - оперативный.

После снятия гипса

Травматолог-ортопед, педиатр.

21-24 дня

                                          3.Неврологические заболевания

3.1.

Последствия ЧМТ легкой и средней степени тяжести травмы.

 - консервативный

 2 – 4 недели

Невролог, педиатр.

14-18 дней

3.2.

Последствия тяжелых ЧМТ, в том числе сочетанных.

 - консервативный;

 - оперативный.

 4 – 5 недель после травмы или операции, при наличии тенденции к улучшению состояния.

Невролог, педиатр.

21-24 дня

3.3.

Последствия нарушения мозгового кровообращения различного генеза:

- консервативный;

 - оперативный.

 

 3 – 6 недель, при нормализации ликвородинамики и церебральной гемодинамики.

Невролог, педиатр.

21-24 дня

3.4.

Последствия поражения черепно-мозговых нервов и переферических нервных стволов различного генеза (воспалительного, травматического, сосудистого), в том числе, оперированная травма переферических нервов:

- консервативный;

 - оперативный.

После прекращения иммобилизации.

После заживления послеоперационной раны.

При наличии электродинамического подтверждения проводимости нервных путей.

Невролог, педиатр.

21-24 дня

3.5.

Неврозы с умеренно выраженными невротическими симптомами.

  1 неделя, после завершения обследования.

Невролог, педиатр.

15 дней

3.6.

Головная боль напряжения, хр. посттравматическая головная боль, расстройство сна.

  1 – 2 недели, после завершения обследования.

Невролог, педиатр.

15 дней

3.7.

Воспалительные заболевания ЦНС (энцефалиты, арохноидиты)

По окончании острого периода, при регрессе неврологической симптоматики.

Невролог, педиатр.

15 дней

3.8.

Перинатальные поражения ЦНС с синдромом двигательных расстройств, ДЦП:

- консервативный;

 - оперативный.

 

 

 

2 – 3 курса в год

 

 

 4 – 6 недель (после снятия гипса)

 

Невролог, педиатр.

15 дней

3.9.

Резидуальная энцефалопатия, ЗНПР, аутизм.

 

2 – 3 курса в год

 

Невролог, педиатр.

15 дней

3.9.

Эпилепсия в стадии субкомпенсации .

Отсутствие приступов более 1 года.

Невролог

15 дней

3.10.

Наследственные заболевания нервной системы (с. Дауна и т.д.).

При общем удовлетворительном состоянии.

Невролог

15 дней

3.11.

Астенические состояния после тяжелых инфекционных заболеваний, отравлений, тяжелых жизненных ситуаций.

По окончании острого периода, при регрессе неврологической симптоматики.

Невролог, педиатр.

14-18 дней

           4. Заболевания органов дыхания.

4.1.

Острая пневмония (очаговая, долевая без абсцедирования) затяжное течение, остаточные явления.

  

  3 – 4 недели.

Пульмонолог, педиатр.

15 дней

4.2.

Эксудативный плеврит, остаточные явления:

- консервативный;

При отчетливой клинической симптоматике регресса воспалительного процесса.

Пульмонолог, педиатр.

15 дней

4.3.

Острый обструктивный бронхит (затяжное течение)

 3 недели.

Пульмонолог, педиатр.

15 дней

4.4.

Хр. болезни нижних дыхательных путей (хр. бронхит, хр. пневмония)

 1 – 2 недели после обострения.

Пульмонолог педиатр.

15 дней

4.5.

Бронхиальная астма

 1 – 2 недели после обострения

Пульмонолог педиатр.

15 дней

4.6.

Больные перенесшие операцию на легких:

- оперативный.

При общем удовлетворительном состоянии.

 

Пульмонолог, педиатр.

15 дней

            5. Заболевания органов пищеварения.

5.1.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

 3 -  4  недели

Гастроэнтеролог, педиатр.

15 дней

5.2.

Острые и хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

 7 – 10 дней после заболевания или обострения

Гастроэнтнролог, педиатр.

15 дней

5.3.

Острые и хронические заболевания кишечника.

 7 – 10 дней после заболевания или обострения

 

Гастроэнтнролог,педиатр.

15 дней

 

При записи на реабилитацию пациенту или его законным представителям выдается путевка на плановую госпитализацию установленного образца, где указаны дата госпитализации и  перечень документов и анализов, которые необходимо иметь  при поступлении в стационар (дневного или круглосуточного пребывания).

 

БУ «Республиканская детская клиническая больница»

Минздрава Чувашии

(г. Чебоксары, ул. Гладкова 27)

 

Путевка на плановую госпитализацию

в  отделение медицинской реабилитации

(круглосуточное) (дневной стационар)

 

Дата госпитализации: «______» ___________________ 20_____ г

 

Ф.И.О.___________________________________________________________

Возраст _____________________________

 

Госпитализация проводится в указанный день в приемном отделении с 8.00 до 12.00 часов) при наличии следующих документов, анализов и результатов исследований:

 

Документы:

  1. Номерное направление из поликлиники по месту жительства.

  1.1 Иногородним пациентам — свидетельство о рождении или паспорт (ксерокопия).

  1. Страховой полис ребенка и его ксерокопия.
  2. Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования (СНИЛС, зеленая пластиковая карта) и его ксерокопия.
  3. Амбулаторная карта больного.
  4. Выписка из медицинской карты амбулаторного больного.
  5. Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства за последние 3 недели (справка действительна 3 суток)
  6. Справка о профпрививках, результатах реакции Манту (при отсутствии р.Манту-рентгенография органов грудной клетки с описанием)
  7. Справка врача-дерматолога об отсутствии заразных кожных заболеваний и педикулеза.
  8. Паспорт (или другой документ, удостоверяющий личность) одного из родителей, или законного представителя, имеющего соответствующий документ, дающий право представлять интересы ребенка.

 

Анализы и результаты исследований для госпитализируемого ребенка:

  1. Общий анализ крови (действителен 10 дней).
  2. Общий анализ мочи (действителен 10 дней).
  3. Кал на яйца глист (действителен 10 дней).
  4. Соскоб на энтеробиоз (действителен 10 дней).
  5. Анализ крови на RW экспресс методом (действителен 10 дней),

анализ  крови на RW из вены (действителен 3 мес.).

  1. Для детей до 2-х лет (включительно) анализ кала на кишечную группу.
  2. Флюорография ОГК детям старше 14 лет.

 

Анализы для родителей (при госпитализации по уходу за ребенком):

  1. Анализ крови на RW (действителен 3 мес.).
  2. Флюорография органов грудной клетки (действителен 1 год).
  3. При госпитализации с ребенком до 2 лет - анализ кала на кишечную группу.

 

Дополнительно, по показаниям ( дописать):

  1. ______________________________________________________________________
  2. ______________________________________________________________________
  3. _______________________________________________________________________
  4. _____________________________________________________________________

 

Примечание:

  1. С собой необходимо иметь тапочки, халат или пижаму, спортивный костюм, чашку, ложку, предметы ухода и гигиены.
  2. Плановая госпитализация не осуществляется при наличии у ребенка признаков острых инфекционных и заразных заболеваний (ОРВИ и т.п.)
  3. Если, по каким-либо причинам, ребенок не может быть госпитализирован в назначенный срок, необходимо информировать об этом за 1-2 дня до даты госпитализации и перенести госпитализацию на следующий срок по телефону отделения____48-94-28, 55-30-02______.
  4. Простынь для прохождения процедур.
  5. Бассейные принадлежности: шапочка, купальник, сланцы, полотенце.

 

Вниманию родителей!

  • Перед госпитализацией ребенка необходимо искупать, подстричь волосы и ногти;
  • За сохранность украшений из драгоценных металлов, ценных вещей и мобильных телефонов администрация больницы ответственности не несет;
  • При нарушении правил внутреннего распорядка пациентом (или ухаживающим за ним) больной подлежит досрочной выписке за нарушение режима.

 

Врач, выдавший путевку ___________________, _________________________________

                                                               (подпись)                                          (Ф.И.О.)

Дата выдачи путевки______________________________________________________